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第952章 主动感染!致命但简单粗暴的办法!
    这种情况下还要陷入被动,只会更不妙。

    另一方面则是因为,如今彭月娇的病情关系到颈七互换术的安全性。

    外界已经有一些风声了。

    虽然没有掀起太大的风浪,但不得不防。

    不能及早让彭月娇的病情水落石出,对颈七互换术,对许秋都不利。

    “罢了罢了,毕竟你是主管医生,优先尊重你的诊疗策略。”埃米尔最后还是摇了摇头,选择了妥协。

    若是放在今天的比赛日之前,他恐怕还不至于对许秋露出这种态度。

    毕竟再怎么说,埃米尔也是国际教授。

    身份其实比戴楠还要高一些。

    按理说许秋在他面前属于毫无根底的小医生,连被埃米尔正眼瞧的资格都没有。

    此前,他挺重视许秋,也仅仅是因为莫雷蒂对后者的态度很不一般而已。

    不过如今,经历了短暂的相处,以及今天比赛日许秋那堪称十项全能的授课,以及深不可测的手术技艺之后,埃米尔是打心底里服气了。

    而对许秋的态度,也不知不觉中恭敬了很多。

    许秋则道:“不过,尽快查出病因的确是关键,但不能用病人来冒险……”

    “不用病人,怎么查?”埃米尔嘀咕着。

    许秋没有回应,陷入了思索。

    最简单的办法无疑是动物实验了。

    他看向埃米尔,问道:“之前的病例中,你做过动物实验,但没有发现什么结果?”

    埃米尔那篇病例报告并没有写出这些细节。

    不过在对方来到大夏之后,就透露了更多没有在论文中提到的东西。

    就比如,动物实验。

    埃米尔点点头,颇为无奈地道:“早在出现这一孤例之后,我就抓紧着去做动物实验了。

    “不过,最后还是没能在小鼠身上重现出与病人类似的症状,而且完全没有发现自免疫的任何表现,甚至连指标都没有波动!”

    这也是为何,埃米尔提出了主动感染的法子。

    这算是当下最简单有效的办法了。

    此时许秋再度陷入了思索。

    主动感染肯定是不行的。

    临床领域的任何操作,其实都是在权衡利弊,讲究的是一个“收益与损失”之间的均衡。

    只要是利大于弊,收益大于风险,那任何医生都不会犹豫。

    但问题在于,主动感染所获得的收益,并不足以让许秋选择让病人涉险。

    尽管主动感染阳性,能够证明问题的根源在嗜沫凝聚杆菌。

    但万一是阴性呢?

    阴性的结果,可没有什么太大的临床价值。

    毕竟埃米尔已经在小鼠身上试过了……小鼠主动感染并没有类似表现,然而如今彭月娇与当初的孤例病人状态差不多,却再度复现了这一疾病。

    这意味着,即便是阴性,也没法排除嗜沫凝聚杆菌。

    “又或者说……是因为这两个病人的某些特殊性?”

    这时候,许秋脑子里冒出一个新的想法。

    动物实验没法重现,但又确确实实有两个相似的病人出现了同样的症状……

    难不成是彭月娇与上一位病人自身的特殊性?

    而听到这个猜测,埃米尔眉头忍不住跳了跳。

    学术领域中,“可复现”的东西才有价值。

    一个疾病,只有能在人群中普遍发生;或者是一个疗法在病人中普遍有效,才算是有用。

    而若是只有彭月娇这类特殊人群才会发病,按照十多年才出现一个病例的比例……自己这项研究算是废了一大半了。

    毕竟,找到一个崭新的、普遍的致病机制,以及只能用在某个特定病人身上,这两者千差万别。

    但,尽管内心不太愿意接受这样的结果,埃米尔仍然不得不承认,这个概率非常大!

    “试试?”埃米尔提议道。

    遇事不决,直接做实验就行。

    不过,用彭月娇当小白鼠肯定行不通了,许秋不会答应。

    因而还是得做动物实验。

    但如何开展还需要细细计划。

    然而许秋已经有了打算。

    他给出提议,道:“与其主动感染,不如从患者血清中提取igg抗体,与嗜沫凝聚杆菌结合进行动物实验。”

    igg是慢性免疫反应的主要效应抗体。

    既然已经明确是迟发超敏,那针对的特异性抗体自然就是igg了。

    而且,igg还可以透过血神经屏障攻击神经组织……

    这无疑更进一步确认了彭月娇的损伤因素。

    “病人的颈七神经根损伤,或许就是igg引起的!”

    “的确,这也是少有的能通过血脑屏障的抗体了……”

    此刻,戴楠等人经由许秋一句话,有了更多的猜想。

    这便是顶尖教授精诚合作的优点了。

    任何一人提出一个想法,其余人都能立马明白意图,甚至还能延伸出更多东西。

    而换成菜鸡,可能只会挠着脑袋问:“啊?为什么是igg,igm不行吗?”

    埃米尔眼睛发亮,道:“直接提取抗体我倒是没试过……

    “或许真的可行!”

    他仔细分析一通。

    或许,是嗜沫凝聚杆菌通过分泌神经毒素,或者是直接侵袭神经节引发了崩溃?

    是与不是,追查igg就知道了。

    毕竟既然病人有迟发超敏,要锁定“抗原”,最灵敏也最有效的就是这玩意儿了。

    “具体的实验,你们打算怎么设计?”莫雷蒂开口问道。

    埃米尔看向许秋。

    许秋想了想,道:“先进行抗体的筛查。

    “用elisa法检测患者血清中抗嗜沫凝聚杆菌全菌裂解物的igg/igm抗体。

    “然后,采用免疫印迹法分析患者血清与活菌蛋白的结合。

    “在此基础上,进行动物实验,尝试在小鼠身上复现类似的病变,查找是否存在特异性结合……”

    许秋眨眼间给出一套缜密的实验方案。

    不过片刻后,却是想到了什么,连忙改口,道:“小鼠不太行,换成大鼠。”

    小鼠体重太轻,耐受度有限,能不能承受得住这种吊诡的神经与免疫崩溃还不好说。

    关键在于,它甚至都不一定能接受致病剂量的抗原抗体注射!

    总不能还没给小鼠安排上嗜沫凝聚杆菌感染套餐,就直接死了。

    相比之下,换成大鼠,血厚防高,能承受的药物剂量会大上不少。

    而这也让埃米尔猛地一顿。</p>